Hastanemizde Cerrahi Bölümlerde Çalışan Doktorların “Yeniden Canlandırma Yapmama” Talimatı Konusundaki Görüşleri,

Abstract

Objective: A survey was conducted among physicians working in the surgical departments of our hospital to determine their opinions about directives not to perform Cardiopulmonary Resuscitation, namely "Do Not Resuscitate Order (DNRO)". Methods: The survey, which included 22 questions, was completed by interns, attending physicians, instructors, lectures who work in the surgical departments of our hospital. Results: Out of the physicians who participated in the survey (n=122), 82 % stated that they have heard about the concept of DNRO. The question "Is DNRO directive implemented in your department? " was responded "yes" by 45% of the physicians, "no" by 41%, and " do not know " by 12%, while 60% of the participants stated that DNR orders were given orally. In addition, about 70% of the physicians have implemented DNR orders before, and 50% indicated that written orders should be given. In decision making for DNRO; type of the disease (cancer, etc.) and severity of the disease are considered important. The answer to the question "Who should make DNRO” was “the doctor of the patient” in 68% of participants, “the patient himself “ in 30%, and “legally responsible person” in 25%. For the final DNRO decision, the majority of physicians have indicated that they would like to discuss this issue with their colleagues, ethics committee, and the patient's relatives. "Is DNRO legal in Turkey?" question was replied "yes" by 5% and "do not know" by 46% of the physicians. Conclusion: It was concluded that the level of information about "Do not perform CPR” instructions is quite low among physicians, and also physicians act more according to their “own judgement" which is generally based on an emotional approach

Amaç: Hastanemizde cerrahi bölümlerde çalışan doktorların Kardiyopulmoner Resusitasyon uygulamama talimatı olarak tanımlanan “Do Not Resuscitate Order (DNRO)” ile ilgili görüşlerinin saptanması amacıyla bir anket çalışması yapılmıştır. Yöntemler: Bu anket çalışmasında, hastanemiz cerrahi tıp bölümlerinde görev yapmakta olan Tıpta Uzmanlık Öğrencileri, Uzman Doktor, Öğretim Görevlisi ve Öğretim Üyelerine 22 adet soru içeren ve ekte yer alan anket dağıtılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Anket çalışmamıza katılan (122 kişi) doktorların %82’si DNR kavramını daha önce duyduklarını belirttiler. “Çalıştığınız serviste DNR talimatı veriliyor mu?” sorusuna hekimlerin %45’i “evet”, %41’i “hayır”, %12’si “bilmiyorum” cevabını verirken %60’ı bu talimatın sözlü olarak verildiğini belirtti. Ayrıca hekimlerin yaklaşık %70’i daha önce DNR talimatı vermiş, %50’si de bu talimatın yazılı olarak verilmesi gerektiğini düşünüyor. DNR kararının alınmasında; hastalığın türüne (kanser vb) ve ciddiyetine önem verildiği görüldü. DNR talimatını kimin vermesi gerektiği sorusu; %68 sorumlu hekim, %30 hastanın kendisi, %25 yasal sorumlu olarak cevaplandırıldı. DNR kararı verme durumunda kalındığında hekimlerin çoğunluğu bu kararlarını meslektaşları, etik komite ve hastanın akrabalarıyla görüşmek isteyeceklerini belirttiler. “DNR talimatı Türkiye’de yasal mı?” sorusuna ise hekimlerin %5’i “evet” ve %46’sı “bilmiyorum” cevaplarını verdiler. Sonuç: “Kardiyopulmoner Resusitasyon uygulamama talimatı” konusunda yeterli bilgi düzeyinin olmadığı, doktorların daha çok kendi doğrularına” göre duygusal yaklaşımda bulunduğu anlaşılmaktadır