Évaluation des étudiants infirmiers en situation simulée : en quête de sens et d'éthique

Abstract

Un questionnement autour de l’évaluation en situation simulée1 est à l’origine de cette recherche-action menée au sein de l’IFSI de Savoie. En effet, les différences de modalités d’évaluation selon les unités d’enseignement qui prévoient ce genre de validation ainsi que le taux de réussite insatisfaisant lors de ces mises en situations simulées ont amené des formatrices à poser la question suivante : « Comment, lors de ces évaluations, donner du sens et être cohérent par rapport à la finalité de la formation (Former des praticiens autonomes et réflexifs) » ?Ce questionnement a été éclairé à l’aide de concepts tels que le socioconstructivisme, la simulation en santé, l’évaluation et avec l’apport théorique des principes éthiques.La modification des pratiques a consisté en l’application des principes de l’évaluation formatrice selon G. Nunziatti en impliquant fortement les étudiants dans le processus d’évaluation.Pour évaluer l’impact de ces changements de pratiques, un questionnaire anonyme en ligne a été proposé à l’ensemble des étudiants qui ont bénéficié de ce type d’évaluation. Les résultats de deux promotions d’étudiants qui n’ont pas eu les mêmes modalités d’évaluation ont également été comparés.Les objectifs poursuivis étaient de mesurer la satisfaction des étudiants, de comparer les taux d’échec obtenus selon les différentes méthodes de validation en situation simulée et d’apprécier le respect des principes éthiques, lors de la mise en œuvre d’une évaluation de type formatrice.Cette étude a montré la satisfaction des étudiants face à ces nouvelles modalités d’évaluation en situation simulée, une meilleure réussite aux épreuves et la possibilité d’appliquer les principes éthiques à cette façon de procéder. Cependant, les principes de justice et de non malfaisance restent difficiles à mettre en œuvre. Cette réflexion sur les modalités d’évaluation en situation simulée a permis de faire évoluer les pratiques et la conception de l’évaluation chez les formateurs.

Nursing students assessment in simulated conditions : in search of meaning and ethicsA thought about the assessment in simulated conditions is at the origin of this research-action conducted at the Institute of Nursing Education of Chambery, France. Indeed, the differences in the assessment procedures between units that require this kind of validation and the disappointing rate of success at the examinations in simulated situations have led the trainers to raise the following question : « How can these assessments be meaningful and consistent with the goal of training (help to become autonomous and reflexive practitioners) » ?This issue was addressed with concepts such as socioconstructivism, simulation in health, assessment and ethical principles. The change of practices has been the application of the principles of “educative” assessment according to G. Nunziatti which strongly involves the students in the assessment’s process.In order to estimate the impact of these changes of practices, an unidentified online survey was offered to all students who benefited from this kind of assessment. The results between two classes of students having had different evaluation procedures have also been compared.The objectives were, after the implementation of this new kind of evaluation, to assess the students’ satisfaction, to compare the failure rate at the tests in simulated conditions and to verify the compliance with the ethical principles.This study has shown the students’ satisfaction about these new forms of assessment in simulated conditions, an increased success rate in the tests and the applicability of the ethical principles with this way of proceeding. However, the principles of justice and non-maleficence are difficult to implement. Nevertheless, this critical thinking on the procedures of assessment in simulated conditions has helped to change the practices and the assessment design by the teachers.