A contribution to distance and peer-learning Continuing Medical Education systems : design and experiment of the DIACOM forum (Interactive Discussions based on cases for medical training)

Abstract

This thesis is dedicated to the study and the design of a system supporting « between peers » learning for Continuing Medical Education, based on discussions between physicians-learners related to clinical cases. Thus, in the DIACOM system (DIACOM means : interactive case based discussions for medical training), physicians have to describe distantly clinical cases related to their own experience. A pairing of cases illustrating major discordance is then processed. Finally, the system incites authors of paired cases to discuss each other, distantly and asynchronously, what is the base of the DIACOM “forum” name. The DIACOM forum has been experimented for learning in pediatric pain management. A generic model of cases (independent from the domain) and a specific model of pairing management (dependant from the domain) have been elaborated. These models have been designed through an expertise collection managed with a pediatrician, specialized in the domain.

Cette thèse concerne l'étude et la conception d'un système support d'apprentissage « entre pairs » dédié à la Formation Médicale Continue, basé sur des discussions entre médecins-apprenants à propos de cas cliniques. Ainsi, dans le système DIACOM (Discussions Interactives à bAse de Cas pour la fOrmation Médicale) les médecins décrivent, à distance, des cas issus de leur propre expérience. Un processus d'appariement des cas, qui illustrent des désaccords importants, est ensuite déclenché. Le système incite alors les auteurs des cas appariés à discuter, à distance et de façon asynchrone, d'où le nom de « forum » DIACOM. Le forum DIACOM a été expérimenté pour l'apprentissage à la prise en charge de la douleur chez l'enfant. Un modèle « générique » des cas (indépendant du domaine) et un modèle spécifique des appariements (dépendant du domaine) ont été élaborés, grâce notamment à un recueil d'expertise mené auprès d'un pédiatre spécialiste du domaine.