Quelle recherche, quelle évaluation ? Le cas de la distinction entre soin expérimental et soin innovateur

Abstract

La recherche universitaire doit plus que jamais composer avec les intérêts d’un nombre croissant de partenaires. Le cas de la distinction entre soin expérimental et soin innovateur souligne l’importance de l’éthique de la recherche en tant que responsabilité partagée ; cela exige de repenser la frontière entre la pratique clinique et l’expérimentation sur l’humain. Or, définir ce qu’est une « nouvelle pratique » n’est pas chose simple. Selon quels critères – et ceux de qui, au nom de quoi ? – juge-t-on qu’une modification apportée à une pratique reconnue est suffisamment importante pour constituer de la recherche ? Du bilan de la situation actuelle en France et au Canada, la présente étude entend faciliter le dialogue entre ceux qui ont à gérer ensemble cette responsabilité, soit le chercheur et le clinicien, l’institution où s’effectue leurs travaux ou celle qui les approuve, l’organisme privé ou public qui les finance, ainsi que les ministères et organismes professionnels concernés.

More than ever, academic research should consider the various interests of a growing number of partners. The case of the distinction between experimental treatment and innovative treatment serves to demonstrate the importance of sharing the responsibility of ethics in research; this case requires we rethink what separates clinical practice and human experimentation. Therefore, defining what is an “innovative practice” is not an easy task. Based on what criteria – and whose? – should we judge that a modification brought to an established practice is sufficiently important to be considered research? Upon the assessment of the current situation, the present study wishes to facilitate dialogue between those who have to manage this responsibility hand-in-hand, either the researcher or the clinician, the institution where the research is conducted and/or the person responsible for approving the research, either the public or the private organizations responsible for funding the research, as well as the ministries and professional organizations concerned.