• IMPLICACIONES ÉTICAS Y SOCIALES DE LA INTRODUCCIÓN DE LA VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO EN MÉXICO: REFLEXIONES SOBRE UNA PROPUESTA DE INTERVENCIÓN

      Prieto de la Rosa,Alejandra; Gutiérrez Delgado,Cristina; Feinholz Klip,Dafna; Morales González,Gisela; Witlen,Renee (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2008-01-01)
      El objetivo de este trabajo es identificar aspectos éticos y sociales relacionados con la introducción de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) en México para una decisión informada y justa que considere no sólo los aspectos financieros. De acuerdo con la información sobre eficiencia y costo de la vacuna, su introducción al sistema público mexicano puede acarrear consecuencias no previstas para las participantes y para toda la sociedad, por lo que debe examinarse en el contexto mexicano, reconociendo sus riesgos sin sobrestimar resultados comprobados o potenciales derivados de diversas políticas de vacunación. Exponer la evidencia científica y los motivos para la toma de decisiones es esencial. También, dirigirse de manera responsable hacia una decisión política sobre la implementación de programas de vacunación, tamizaje y tratamiento de cáncer cervical con base en el potencial para salvar vidas que tienen las nuevas tecnologías, siempre que se respeten los derechos, opiniones y preocupaciones de las mujeres a las que va dirigida la vacuna contra el VPH y que representen un valor agregado para la sociedad mexicana en su conjunto.
    • IMPLICACIONES ÉTICAS Y SOCIALES DE LA INTRODUCCIÓN DE LA VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO EN MÉXICO: REFLEXIONES SOBRE UNA PROPUESTA DE INTERVENCIÓN

      Alejandra Prieto de la Rosa; Cristina Gutiérrez Delgado; Dafna Feinholz Klip; Gisela Morales González; Renee Witlen (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2008)
      El objetivo de este trabajo es identificar aspectos éticos y sociales relacionados con la introducción de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) en México para una decisión informada y justa que considere no sólo los aspectos financieros. De acuerdo con la información sobre eficiencia y costo de la vacuna, su introducción al sistema público mexicano puede acarrear consecuencias no previstas para las participantes y para toda la sociedad, por lo que debe examinarse en el contexto mexicano, reconociendo sus riesgos sin sobrestimar resultados comprobados o potenciales derivados de diversas políticas de vacunación. Exponer la evidencia científica y los motivos para la toma de decisiones es esencial. También, dirigirse de manera responsable hacia una decisión política sobre la implementación de programas de vacunación, tamizaje y tratamiento de cáncer cervical con base en el potencial para salvar vidas que tienen las nuevas tecnologías, siempre que se respeten los derechos, opiniones y preocupaciones de las mujeres a las que va dirigida la vacuna contra el VPH y que representen un valor agregado para la sociedad mexicana en su conjunto.
    • Implicações bioéticas na pesquisa com células-tronco embrionárias

      Silva Barbosa,Adriana; Anjos Lima de Carvalho,Patrícia; Nery Ferreira,Luciano; Narriman Silva de Oliveira Boery,Rita; Lago da Silva Sena, Edite (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2013-06-01)
      As células-tronco embrionárias são capazes de se diferenciar em vários tipos celulares e podem viabilizar, futuramente, o tratamento para patologias degenerativas e deficiências. Este estudo teve como objetivo analisar as principais implicações bioéticas envolvidas na pesquisa com células-tronco embrionárias e foi elaborado através do levantamento bibliográfico de artigos disponibilizados pela Biblioteca Virtual em Saúde e pelo Portal de Periódicos CAPES. A análise dos artigos utilizados neste estudo demonstrou que a ciência ainda não é capaz de estabelecer quando se inicia a vida humana, que o uso de embriões para a obtenção de células-tronco embrionárias não é consenso entre os pesquisadores e que tratamentos médicos com células-tronco embrionárias ainda não são realidade. Todavia, é importante a realização e o avanço das pesquisas com células-tronco, mas não se pode esquecer que tais avanços não significam aplicação imediata, que podem não corresponder às expectativas geradas e que necessitam de um controle social eficaz.
    • Implicancias éticas en el manejo del niño gravemente enfermo atendido en una Unidad de Paciente Crítico Pediátrica

      Pino Armijo,Paola; San Juan Hurtado,Lorena; Monasterio Ocares,María Carolina (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2014-06-01)
      Objetivos: Identificar el manejo clínico actual del niño gravemente enfermo atendido en una Unidad de Paciente Crítico Pediátrica (UPCP), analizar las implicancias éticas del manejo y proponer estrategias para el manejo desde una perspectiva bioética. Métodos: Revisión bibliográfica en las bases de datos Medline/Pubmed, Lilacs, ProQuest, Cinhal y SciELO, entre abril y julio de 2012. Para el análisis fueron seleccionados 29 artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: Los avances en la medicina y la incapacidad para reconocer y comprender la muerte como algo natural hacen cada vez más difícil establecer el límite entre un tratamiento proporcionado y uno desproporcionado. Con el afán de otorgar un marco moral y facilitador para la toma de decisiones, la bioética -y en particular la teoría principalista- pone a disposición del equipo de salud cuatro principios reguladores del ejercicio profesional: autonomía, no-maleficencia, beneficencia, y justicia. El correcto equilibrio entre ellos permitirá otorgar cuidados basados en una ética responsable. Conclusión: El manejo del niño gravemente enfermo atendido en una UPCP requiere de un cambio en la cultura de las organizaciones de salud, en la que se conciba la muerte como algo natural, se reconozca la importancia de una toma de decisión discutida y argumentada, considerando a todas las partes involucradas, incluyendo a los profesionales de enfermería en el proceso, y que exista la posibilidad de recurrir a un Comité de Ética Asistencial -competente, interdisciplinario y permanente- cuando el equipo de salud no llegue a un acuerdo.
    • IMPLICANCIAS ÉTICAS EN EL MANEJO DEL NIÑO GRAVEMENTE ENFERMO ATENDIDO EN UNA UNIDAD DE PACIENTE CRÍTICO PEDIÁTRICA

      Paola Pino Armijo; Lorena San Juan Hurtado; María Carolina Monasterio Ocares (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2014)
      Objetivos: Identificar el manejo clínico actual del niño gravemente enfermo atendido en una Unidad de Paciente Crítico Pediátrica (UPCP), analizar las implicancias éticas del manejo y proponer estrategias para el manejo desde una perspectiva bioética. Métodos: Revisión bibliográfica en las bases de datos Medline/Pubmed, Lilacs, ProQuest, Cinhal y SciELO, entre abril y julio de 2012. Para el análisis fueron seleccionados 29 artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: Los avances en la medicina y la incapacidad para reconocer y comprender la muerte como algo natural hacen cada vez más difícil establecer el límite entre un tratamiento proporcionado y uno desproporcio- nado. Con el afán de otorgar un marco moral y facilitador para la toma de decisiones, la bioética y en particular la teoría principalista pone a disposición del equipo de salud cuatro principios reguladores del ejercicio profesional: autonomía, no-maleficencia, beneficencia, y justicia. El correcto equilibrio entre ellos permitirá otorgar cuidados basados en una ética responsable. Conclusión: El manejo del niño gravemente enfermo atendido en una UPCP requiere de un cambio en la cultura de las organizaciones de salud, en la que se conciba la muerte como algo natural, se reconozca la importancia de una toma de decisión discutida y argumentada, considerando a todas las partes involucradas, incluyendo a los profesionales de enfermería en el proceso, y que exista la posibilidad de recurrir a un Comité de Ética Asistencial competente, interdisciplinario y permanente cuando el equipo de salud no llegue a un acuerdo.
    • IMPORTANCIA DE LAS HUMANIDADES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA

      Deangelillo,Cristina Alicia (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2006-01-01)
      Para ser auténtica, la educación debe sentar sus bases en valores; no debe ser un simple adiestramiento teórico-práctico. Esto implica que, también en odontología, debemos preparar personas reflexivas ante las consecuencias de sus acciones. No sólo formar técnicos, sino profesionales con amplios conocimientos científicos relacionados con los valores de la persona. Una medida esencial es incluir a la bioética en el currículo de grado en odontoestomatología
    • INCLUSIÓN DE LA ÉTICA Y BIOÉTICA EN LA FORMACIÓN DE PRE Y POSGRADO DEL CIRUJANO-DENTISTA EN PERÚ

      García Rupaya,Carmen Rosa (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2008-01-01)
      Se revisan aspectos de la inclusión de la ética y bioética en la formación de pre y posgrado del cirujano-dentista en Perú. Desde el punto de vista de la formación del docente, se analiza la presencia de normatividad ética en la investigación científica que genera la universidad, así como los conocimientos y actitudes vinculados con la ética y bioética en la formación del odontólogo. Se concluye que es un compromiso fomentar un cambio de paradigma, a través de un movimiento masivo que involucre los ámbitos familiar, profesional y académico, con el fin de integrar la reflexión ética en nuestro diario proceder.
    • Inclusión de la ética y bioética en la formación de pre y posgrado del cirujano-dentista en Perú

      Carmen Rosa García Rupaya (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2008)
      Se revisan aspectos de la inclusión de la ética y bioética en la formación de pre y posgrado del cirujano-dentista en Perú. Desde el punto de vista de la formación del docente, se analiza la presencia de normatividad ética en la investigación científica que genera la universidad, así como los conocimientos y actitudes vinculados con la ética y bioética en la formación del odontólogo. Se concluye que es un compromiso fomentar un cambio de paradigma, a través de un movimiento masivo que involucre los ámbitos familiar, profesional y académico, con el fin de integrar la reflexión ética en nuestro diario proceder.
    • INEQUITABLE DISTRIBUTION OF HEALTH RESOURCES IN BRAZIL: AN ANALYSIS OF NATIONAL PRIORITY SETTING

      Ferri-de-Barros,Fabio; Howard,Andrew W; Martin,Douglas K (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2009-11-01)
      The purpose of this paper is to describe the national priority setting process for the public health system in Brazil, evaluating the process using the ethical framework Accountability for Reasonableness, and equity considerations highlighted in the 2008 WHO Commission on Social Determinants of Health. We searched the Brazilian Ministry of Health website for documents that described priority setting within the Brazilian Universal Health Care System (SUS). The National Health Conference (CNS) has been defined by the Ministry of Health as the democratic priority setting forum for SUS. The most recent such conference (13th CNS, 2007) is the subject of this paper. Our analysis suggests that the process of priority setting within SUS has not yet achieved the ethical standards of legitimacy and fairness, and that inequitable distribution of decision making power under- represents users in poor areas. The unmet need for hospital care for children in Brazil, which reflects a remarkable inequality of opportunity for human development, may be a product of poor priority setting processes and inequity in representation.
    • INEQUITABLE DISTRIBUTION OF HEALTH RESOURCES IN BRAZIL: AN ANALYSIS OF NATIONAL PRIORITY SETTING

      Fabio Ferri-de-Barros; Andrew W. Howard; Douglas K. Martin (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2009)
      The purpose of this paper is to describe the national priority setting process for the public health system in Brazil, evaluating the process using the ethical framework Accountability for Reasonableness, and equity considerations highlighted in the 2008 WHO Commission on Social Determinants of Health. We searched the Brazilian Ministry of Health website for documents that described priority setting within the Brazilian Universal Health Care System (SUS). The National Health Conference (CNS) has been defined by the Ministry of Health as the democratic priority setting forum for SUS. The most recent such conference (13th CNS, 2007) is the subject of this paper. Our analysis suggests that the process of priority setting within SUS has not yet achieved the ethical standards of legitimacy and fairness, and that inequitable distribution of decision making power under- represents users in poor areas. The unmet need for hospital care for children in Brazil, which reflects a remarkable inequality of opportunity for human development, may be a product of poor priority setting processes and inequity in representation.
    • Influence of One Week Education Program on the Knowledge and Approach of Pharmacy Students towards Diabetes mellitus

      Shoaib Khan, Haji Muhammad; Asif, Muhammad; Qamar, Awais; ul Hassan,Ayaz; Amir,Muhammad; Murtaza, Ghulam (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2013-06-01)
      The objective of this study was to assess the improvement in knowledge and attitude of Pharmacy student towards diabetes by implementing one week long education program. Study design: Study was conducted between April 25, 2011 to April 29, 2011 which engaged the 3rd professional year Pharm. D. students comprising two groups: experimental and control groups. Lectures and visual presentations on diabetic education and practice were conducted for five days. Three surveys were performed on two groups i.e. non intervened control, non- intervened experimental and intervened experimental surveys. Questionnaire was used as survey tool comprising of 46 questions under ten categories. Results: Scores in all diabetic knowledge aspect was increased after education intervention and was significantly (P<0.05) different from that of control group. Conclusion: The marked increase in knowledge about diabetes among pharmacy students illustrates the importance of educational intervention. Educational programs may markedly increase the educational skills, efficiency and confidence of pharmacy students as well as professionals.
    • INFLUENCIA DEL MODELO E IMAGEN DEL MÉDICO DURANTE LA FORMACIÓN DE PREGRADO EN UN GRUPO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA

      Cecilia Orellana Peña; Mónica Rojas Urzúa; Marianela Silva Zepeda (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2010)
      Este trabajo tiene como objetivos conocer la influencia del modelo médico transmitido por quienes imparten docencia e identificar los valores de los estudiantes al ingresar a medicina, los valores transmitidos en pregrado y la importancia del modelo médico en esta etapa. Mediante una entrevista semiestructurada, previo consentimiento informado, se recopilaron percepciones de una cohorte de internos respecto de la imagen que tenían del médico al ingresar a medicina y su evolución durante la formación de pregrado. Se identifica un impacto tanto positivo como negativo de los docentes sobre los estudiantes. Se analiza esta influencia y se dan sugerencias concretas de cómo corregirla u optimizarla según el caso.
    • INFLUENCIA DEL MODELO E IMAGEN DEL MÉDICO DURANTE LA FORMACIÓN DE PREGRADO EN UN GRUPO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA

      Orellana Peña,Cecilia; Rojas Urzúa,Mónica; Silva Zepeda,Marianela (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2010-11-01)
      Este trabajo tiene como objetivos conocer la influencia del modelo médico transmitido por quienes imparten docencia e identificar los valores de los estudiantes al ingresar a medicina, los valores transmitidos en pregrado y la importancia del modelo médico en esta etapa. Mediante una entrevista semiestructurada, previo consentimiento informado, se recopilaron percepciones de una cohorte de internos respecto de la imagen que tenían del médico al ingresar a medicina y su evolución durante la formación de pregrado. Se identifica un impacto tanto positivo como negativo de los docentes sobre los estudiantes. Se analiza esta influencia y se dan sugerencias concretas de cómo corregirla u optimizarla según el caso.
    • INFORMACIÓN GENÉTICA, INTIMIDAD Y DISCRIMINACIÓN

      Sánchez Urrutia,Ana Victoria (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2002-01-01)
      Las ventajas de la existencia de exámenes genéticos son muchas. Sin embargo, la información genética, mal utilizada, puede afectar la intimidad personal y familiar, generando, incluso, discriminación. En consecuencia, los datos derivados del genoma de una persona y de su familia son confidenciales y deben estar sujetos a medidas de seguridad adecuados, debiendo ser utilizados según los fines para los cuales fueron recabados y no deben ser cedidos a terceros, salvo consentimiento expreso del interesado o en virtud de mandamiento judicial. En términos similares se han pronunciado, por lo demás, la Declaración Universal sobre el Genoma Humano y los Derechos Humanos y el Consejo de Europa
    • INSERÇÃO DOS TEMAS DE HUMANIDADES E ÉTICA EM CURRICULO MÉDICO INTEGRADO EM ESCOLA PÚBLICA NO DISTRITO FEDERAL, BRASIL

      Garbi Novaes,Maria Rita Carvalho; Garcez Novaes,Luiz Carlos; Guilhem,Dirce; Lolas,Fernando; Silveira,Carla; Guiotti,Murilo (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2009-11-01)
      Objetivo: Realizar uma análise da inserção da ética e humanidades no currículo do Curso de Medicina da Escola Superior em Ciências da Saúde - ESCS, escola pública do Distrito Federal, Brasil, de forma a contribuir com o processo de gestão curricular. Metodologia: O Estudo é de coorte e documental. Foram pesquisados 37 termos relacionados à ética e 36 referentes à humanização nos objetivos educacionais e conteúdo dos módulos temáticos, habilidades e atitudes e interação ensino-serviço-comunidade, de 1ª a 4ª série e no programa do internato no currículo (ano 2006) e no projeto pedagógico do Curso de Medicina (2001). Resultados: Maior inserção da humanização, ética e bioética na 1ª e 2ª série, quando comparado à inserção na 3ª e 4ª série e no internato, (IC95%-a=0,034, pvalue=0,007). Unidade de habilidades e atitudes: freqüência das 3 temáticas no currículo da 1ª a 4ª séries (IC95%-a=0,026, pvalue=0,013). Quando comparada a inserção entre o internato e as quatro primeiras séries, observa-se que nestas a inserção da temática humanização é superior (IC95%-a=0,042, pvalue=0,029). Conclusão: O currículo desenvolvido no ano de 2006 na ESCS apresentou correlação com o projeto pedagógico do curso e contemplou a temática de forma abrangente, em todas as séries e internato.
    • INSERÇÃO DOS TEMAS DE HUMANIDADES E ÉTICA EM CURRICULO MÉDICO INTEGRADO EM ESCOLA PÚBLICA NO DISTRITO FEDERAL, BRASIL

      Maria Rita Carvalho Garbi Novaes; Luiz Carlos Garcez Novaes; Dirce Guilhem; Fernando Lolas; Carla Silveira; Murilo Guiotti (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2009)
      Objetivo: Realizar uma análise da inserção da ética e humanidades no currículo do Curso de Medicina da Escola Superior em Ciências da Saúde - ESCS, escola pública do Distrito Federal, Brasil, de forma a contribuir com o processo de gestão curricular. Metodologia: O Estudo é de coorte e documental. Foram pesquisados 37 termos relacionados à ética e 36 referentes à humanização nos objetivos educacionais e conteúdo dos módulos temáticos, habilidades e atitudes e interação ensino-serviço-comunidade, de 1ª a 4ª série e no programa do internato no currículo (ano 2006) e no projeto pedagógico do Curso de Medicina (2001). Resultados: Maior inserção da humanização, ética e bioética na 1ª e 2ª série, quando comparado à inserção na 3ª e 4ª série e no internato, (IC95%-¿=0,034, pvalue=0,007). Unidade de habilidades e atitudes: freqüência das 3 temáticas no currículo da 1ª a 4ª séries (IC95%-¿=0,026, pvalue=0,013). Quando comparada a inserção entre o internato e as quatro primeiras séries, observa-se que nestas a inserção da temática humanização é superior (IC95%-¿=0,042, pvalue=0,029). Conclusão: O currículo desenvolvido no ano de 2006 na ESCS apresentou correlação com o projeto pedagógico do curso e contemplou a temática de forma abrangente, em todas as séries e internato.
    • INTEGRATION OF BIO-ETHICAL PRINCIPLES AND REQUIREMENTS INTO EUROPEAN UNION STATUTES, REGULATIONS AND POLICIES

      Schotsmans,Paul T (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2005-01-01)
      This paper stresses the goals of the European Society for Philosophy of Medicine and Healthcare (ESPMM): to stimulate and promote the development and methodology in the field of philosophy of Medicine and Healthcare; to be a center for European scholars in this field; to promote international contact between members of the various countries in and outside Europe. It also concentrates on legal and regulatory bodies with regard to bioethics, overlooks the European bioethics tradition and the physician-patient relationship strengthening the solidarity concept
    • INTEGRATION OF BIO-ETHICAL PRINCIPLES AND REQUIREMENTS INTO EUROPEAN UNION STATUTES, REGULATIONS AND POLICIES

      Paul T. Schotsmans (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2005)
      This paper stresses the goals of the European Society for Philosophy of Medicine and Healthcare (ESPMM): to stimulate and promote the development and methodology in the field of philosophy of Medicine and Healthcare; to be a center for European scholars in this field; to promote international contact between members of the various countries in and outside Europe. It also concentrates on legal and regulatory bodies with regard to bioethics, overlooks the European bioethics tradition and the physician-patient relationship strengthening the solidarity concept.
    • INTERACADEMY COUNCIL/IAP- THE GLOBAL NETWORK OF SCIENCE ACADEMIES, 2012 Responsible Conduct in the Global Research Enterprise: A Policy Report

      Lolas Stepke,Fernando (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2013-06-01)
    • INTERAÇÃO TRANSCULTURAL NOS SERVIÇOS DE SAÚDE

      da Silva, Elaine Cristina Camillo; Ramos, Dalton Luiz de Paula (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2010-11-01)
      Este estudo teve como proposições: compreender o processo da interação entre profissionais de saúde e usuários estrangeiros nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Programa Saúde da Família (PSF); conhecer o significado da experiência dos profissionais de saúde ao interagir com os usuários estrangeiros; evidenciar questões bioéticas na experiência de interação entre profissionais e usuários estrangeiros. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, até a codificação axial. A análise dos dados, apresentada como ordenamento conceitual, levou à definição de quatro grandes temas: (1) "procurando comunicar-se"; (2) "percebendo limites"; (3) "percebendo interação como processo"; (4) "percebendo perspectivas diferentes". O percurso de interação profissional - usuário estrangeiro foi desencadeado a partir de uma escolha: atender a todos indiscriminadamente, tornando possível a aproximação. Perceber ou não no usuário estrangeiro sua dignidade de pessoa humana parece ser determinante na abertura do profissional à interação, na sua disposição a buscar estratégias.