• S. NASSIR GHAEMI Psiquiatría. Conceptos

      Lolas Stepke,Fernando (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2008-01-01)
    • SALINAS ARAYA, ADÁN La semántica biopolítica. Foucault y sus recepciones

      Villarroel,Raúl (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2014-11-01)
    • SALUD INTERCULTURAL: IMPACTO EN LA IDENTIDAD SOCIAL DE MUJERES AIMARAS

      Valdebenito, Carolina; Rodríguez, Marilyn; Hidalgo, Andrea; Cárdenas, Ulises; Lolas, Fernando (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2006-01-01)
      Este artículo busca determinar el impacto sociocultural de las políticas públicas y la modernización en salud y educación en los pueblos aimaras en Chile, desde un enfoque cultural. Su intención es aproximarse al significado atribuido por las mujeres aimaras de Colchane a las políticas públicas en salud reproductiva y cómo impacta en su cosmovisión. Nuestra hipótesis es que las mujeres aimaras no se apropian de las políticas culturales en salud reproductiva porque no responden al sentido cultural que involucra el proceso reproductivo. Este trabajo quiso indagar sobre el sentido social y la construcción valórica tras estos procesos sociales y determinar cómo afecta a la incorporación de las políticas públicas
    • SALUD MENTAL GLOBAL: PERSPECTIVAS SOCIOCULTURALES Y ÉTICAS

      Fernando Lolas Stepke (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2016)
    • SALUD MENTAL Y BIOÉTICA: RELACIÓN SIMBIÓTICA

      Frontera Roura,Ernesto A (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2009-11-01)
      El propósito de este trabajo es reflexionar sobre la relación estrecha, de nutrición mutua si se quiere, entre los asuntos relacionados con la salud y las enfermedades mentales, la psiquiatría, la bioética y la salud pública. Se intenta describir y explicar el alcance de cada concepto; incorporar datos epidemiológicos que permitan apreciar la magnitud del problema de salud mental alrededor del planeta; justificar la necesidad de atender esta situación con la organización y operación de un sistema de servicios de cuidado de salud mental que responda a ciertos parámetros éticos, e identificar algunas áreas en las cuales la bioética es un elemento indispensable en el análisis del problema y en la fundamentación de la solución.
    • SALUD ORAL Y BIOÉTICA

      Lolas Stepke,Fernando (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2006-01-01)
    • SALUD PÚBLICA Y LOS DERECHOS HUMANOS DE LOS ADULTOS MAYORES

      Peláez,Martha B; Ferrer Lues, Marcela (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2001-01-01)
      Destacando que la necesidad de proteger los derechos humanos de los adultos mayores no ha sido reconocida por la comunidad internacional, el trabajo analiza la discriminación en razón de la edad que pueden sufrir los adultos mayores. Se abordan las dimensiones de salud, laboral y de las transferencias intergeneracionales como las tres áreas donde puede apreciarse tal discriminación, distinguiendo la vulnerabilidad en razón de la edad, de la vulnerabilidad que obedece a otros factores, tales como el género, la raza, la etnia o el estrato socioeconómico. La discriminación por edad se expresa en un conjunto de acciones u omisiones que tienden a tratar al individuo o a una colectividad con estándares inferiores en razón exclusiva de la edad. Se muestra que la discriminación por edad no actúa aislada, sino que actúa conjuntamente con otros factores, aumentado el riesgo de vulnerabilidad y potenciando la discriminación. Es el caso, por ejemplo, de la salud, el género y las desigualdades económicas asociadas a la discriminación por edad. Para concluir, se sugiere una serie de lineamientos de políticas públicas orientadas a reducir las iniquidades relacionadas con la edad y construir una sociedad justa que contribuya al desarrollo considerando las necesidades y potencialidades de cada ser humano
    • SALUD, SALUD MENTAL, BIOÉTICA: INTERFACES DIGNAS DE ANÁLISIS

      Lolas Stepke,Fernando (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2009-11-01)
    • SCIENCE, RELIGION AND ETHICS: THE RELIGIOUS ETHICAL BASIS OF INDIAN SCIENCE OF MEDICINE

      Nellickappilly,Sreekumar (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2010-06-01)
      It is often said that in Ayurveda, the Indian science of medicine, the scientific concerns are muddled up with religious and metaphysical convictions. This paper reies to show how while retaining the experiential route of science intact, Ayurveda shares certain imporant concerns with religion and philosophy in India. It affirms that this ultimately has helped Ayurveda successfully avoiding the problems associated with multiple ontologies--owing to a separation of science from values. Thsi paper will examine some important religious assumptions that play vital role in the conception and practice of the science of Ayurveda and how such approaches contributed in developing and integraing a strong code of medical ethics into the practice of medicine. The first section of the paper will bring out the experiential route of Ayurveda. The second section examines the concepts of disease and health/wellbeing in Ayurveda, in order to bring tout the ethical outlook ingrained in it. The thirs section will analyse some fundamental postulates fo Indian ethics and attempts to show that with the Vedic conception of Rita -cosmic moral order- Ayurveda uniquely defines itself as a way of physical, mental and ethical living, which aims at a very comprehensive notion of wellbeing.
    • SCIENCE, RELIGION AND ETHICS: THE RELIGIOUS ETHICAL BASIS OF INDIAN SCIENCE OF MEDICINE

      Sreekumar Nellickappilly (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2010)
      It is often said that in Ayurveda, the Indian science of medicine, the scientific concerns are muddled up with religious and metaphysical convictions. This paper reies to show how while retaining the experiential route of science intact, Ayurveda shares certain imporant concerns with religion and philosophy in India. It affirms that this ultimately has helped Ayurveda successfully avoiding the problems associated with multiple ontologies--owing to a separation of science from values. Thsi paper will examine some important religious assumptions that play vital role in the conception and practice of the science of Ayurveda and how such approaches contributed in developing and integraing a strong code of medical ethics into the practice of medicine. The first section of the paper will bring out the experiential route of Ayurveda. The second section examines the concepts of disease and health/wellbeing in Ayurveda, in order to bring tout the ethical outlook ingrained in it. The thirs section will analyse some fundamental postulates fo Indian ethics and attempts to show that with the Vedic conception of Rita -cosmic moral order- Ayurveda uniquely defines itself as a way of physical, mental and ethical living, which aims at a very comprehensive notion of wellbeing.
    • Scientific retraction: a synonym for pseudoscience?

      Sheth,Bhavisha P.; Thaker,Vrinda S. (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2014-06-01)
      The phenomenon of scientific retraction is a shameful act for the scientific community, but a necessity to maintain the purity of science. The two main causes for retractions include plagiarism and research misconduct. The post retraction citation of articles is again a repetition of inappropriateness. Hence the editorial, peer review policies should be revised and the retractions should be publicized more to avoid the citation of the invalid literature. Also, the scientific readership has a responsibility to evaluate the scientific validity of published studies.
    • SEDACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS: REFLEXIONES ÉTICAS

      Porta i Sales,Josep (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2000-06-01)
      Se describe el marco en que los cuidados paliativos deben manejar los diferentes problemas que los pacientes y las familias pueden tener al final de la vida. La sedación es una maniobra terapéutica utilizada con cierta frecuencia en cuidados paliativos, que sin embargo presentan el riesgo de conculcar algunos principios éticos. Desde nuestro punto de vista, los principios de beneficencia y autonomía son posiblemente los principios éticos mayormente afectados cuando se considera la sedación. Se discuten algunos de los aspectos para prevenir la conculcación de los principios éticos, asimismo se proporcionan algunas sugerencias para ayudar en la toma de decisiones
    • Sedación en cuidados paliativos: reflexiones éticas

      Josep Porta i Sales (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2000)
      Se describe el marco en que los cuidados paliativos deben manejar los diferentes problemas que los pacientes y las familias pueden tener al final de la vida. La sedación es una maniobra terapéutica utilizada con cierta frecuencia en cuidados paliativos, que sin embargo presentan el riesgo de conculcar algunos principios éticos. Desde nuestro punto de vista, los principios de beneficencia y autonomía son posiblemente los principios éticos mayormente afectados cuando se considera la sedación. Se discuten algunos de los aspectos para prevenir la conculcación de los principios éticos, asimismo se proporcionan algunas sugerencias para ayudar en la toma de decisiones.
    • Sedación paliativa (parte I). Controversias sobre términos, definiciones y aplicaciones clínicas

      Paulina Taboada R. (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2012)
      El artículo analiza el uso de la sedación paliativa como una herramienta terapéutica potencialmente muy útil en Medicina Paliativa. Se propone que, aunque los conocimientos médicos sobre esta práctica clínica han avanzado bastante en la última década, la evidencia empírica disponible sigue siendo limitada y la controversia persiste. El debate actual incluye aspectos como: las definiciones y la terminología a utilizar (sedación paliativa vs. terminal); los tipos de sedación que se incluyen bajo ese término (intermitente vs. continua; superficial vs. profunda); las indicaciones clínicas (síntomas físicos vs. sufrimiento existencial); el uso concomitante vs. la suspensión de la hidratación y la nutrición médicamente asistida, y los fundamentos éticos y su diferencia con la eutanasia y/o el suicidio médicamente asistido. Se revisan algunos aspectos del debate actual sobre el concepto de "sedación paliativa" y sus diferentes definiciones, así como también ciertas controversias relacionadas con sus aplicaciones clínicas. Aunque se mencionan brevemente algunas cuestiones éticas relacionadas con esta práctica clínica, éstas no se abordan directamente en este artículo, sino que se dejan deliberadamente para un análisis más profundo en una segunda parte.
    • Sedación paliativa (parte I): Controversias sobre términos, definiciones y aplicaciones clínicas

      Taboada R.,Paulina (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2012-11-01)
      El artículo analiza el uso de la sedación paliativa como una herramienta terapéutica potencialmente muy útil en Medicina Paliativa. Se propone que, aunque los conocimientos médicos sobre esta práctica clínica han avanzado bastante en la última década, la evidencia empírica disponible sigue siendo limitada y la controversia persiste. El debate actual incluye aspectos como: las definiciones y la terminología a utilizar (sedación paliativa vs. terminal); los tipos de sedación que se incluyen bajo ese término (intermitente vs. continua; superficial vs. profunda); las indicaciones clínicas (síntomas físicos vs. sufrimiento existencial); el uso concomitante vs. la suspensión de la hidratación y la nutrición médicamente asistida, y los fundamentos éticos y su diferencia con la eutanasia y/o el suicidio médicamente asistido. Se revisan algunos aspectos del debate actual sobre el concepto de sedación paliativa y sus diferentes definiciones, así como también ciertas controversias relacionadas con sus aplicaciones clínicas. Aunque se mencionan brevemente algunas cuestiones éticas relacionadas con esta práctica clínica, éstas no se abordan directamente en este artículo, sino que se dejan deliberadamente para un análisis más profundo en una segunda parte.
    • SEDACIÓN PALIATIVA (PARTE II). CUESTIONES ÉTICAS Y PRINCIPIOS MORALES

      Paulina Taboada R. (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2014)
      El artículo analiza algunas cuestiones éticas debatidas actualmente en relación con el uso de la sedación al final de la vida, tales como: 1. Si existe una diferencia éticamente relevante entre la sedación paliativa y la eutanasia o el suicidio médicamente asistido; 2. Si el principio del doble efecto tiene aplicación para justificar el recurso a la sedación al final de la vida; 3. Si la sedación paliativa puede ser éticamente apropiada para pacientes que no están en etapa de agonía; 4. Si las deci - siones de suspender hidratación y/o nutrición médicamente asistidas son condición necesaria para indicar la sedación; 5. Si la sedación es una respuesta apropiada para el manejo de síntomas psicoespirituales, incluyendo el sufrimiento existencial; 6. Si se puede utilizar la sedación en pacientes incompetentes (i.e. personas incapaces de prestar su consentimiento informado). Para cada una de estas interrogantes se propone una reflexión ético-antropológica, haciendo referencia a algunos principios éticos generales, como la inviolabilidad de la vida humana, el respeto por la dignidad de los moribundos, el principio tera - péutico y la proporcionalidad en las terapias, el principio del doble efecto, el respeto por el ejercicio responsable de la libertad (autonomía) y la justicia y la solidaridad.
    • Sedación paliativa (parte II): Cuestiones éticas y principios morales

      Taboada R.,Paulina (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2014-11-01)
      El artículo analiza algunas cuestiones éticas debatidas actualmente en relación con el uso de la sedación al final de la vida, tales como: 1. Si existe una diferencia éticamente relevante entre la sedación paliativa y la eutanasia o el suicidio médicamente asistido; 2. Si el principio del doble efecto tiene aplicación para justificar el recurso a la sedación al final de la vida; 3. Si la sedación paliativa puede ser éticamente apropiada para pacientes que no están en etapa de agonía; 4. Si las decisiones de suspender hidratación y/o nutrición médicamente asistidas son condición necesaria para indicar la sedación; 5. Si la sedación es una respuesta apropiada para el manejo de síntomas psicoespirituales, incluyendo el sufrimiento existencial; 6. Si se puede utilizar la sedación en pacientes incompetentes (i.e. personas incapaces de prestar su consentimiento informado). Para cada una de estas interrogantes se propone una reflexión ético-antropológica, haciendo referencia a algunos principios éticos generales, como la inviolabilidad de la vida humana, el respeto por la dignidad de los moribundos, el principio terapéutico y la proporcionalidad en las terapias, el principio del doble efecto, el respeto por el ejercicio responsable de la libertad (autonomía) y la justicia y la solidaridad.
    • Selection of patients by dentists in a situation where health resources are scarce

      d Ávila,Sérgio; Cavalcanti, Alessandro Leite; Caldas JR,Arnaldo de França (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2012-11-01)
      To identify which criteria influenced the selection of patients by dentists in a city of Northeastern Brazil. A cross-sectional study was carried out by collecting data through a questionnaire, consisting of identification data and a case scenario, 308 respondents had to choose, by looking at photos of six supposed patients, the only one who should receive emergency dental treatment in a situation of scarce health resources. The absolute and percent frequencies were obtained for data analysis (descriptive statistical techniques). For the selection of the six patients, the most frequently chosen patient was the 50 year old white male (70.5%) followed by the female of African descent (12%). The dentist s gender did not have a statistically significant effect on the choice of the patient (P=0.3366). Age was the most relevant criterion for the choice (46.4%) followed by the patient s physiognomy (30.8%). There was no significant difference between age and choice of the patient (P=0.8133). However, there was a significant association between age and reason of choice (P=0.0258). Subjective criteria interfered in the choice: the first impression caused by different physical features.
    • SETTING HEALTH PRIORITIES IN RESEARCH: AN AFRICAN PERSPECTIVE

      Wasunna,Angela Amondi (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile, 2004-01-01)
      There is much biomedical and epidemiological research taking place in Africa today. This research is both horizontal (involving local researchers and regional research institutions) and vertical (involving international research sponsors and collaborators). Research is the necessary pathway for any biomedical innovation designed to improve health and, in most cases, such research requires the use of human beings as research participants. Research participants cannot however, be viewed in isolation; they live in communities. This begs the question: how do communities benefit from research activities taking place within their own locales? It has become almost a mantra in the research ethics world to say that communities must benefit from positive research outcomes. This ethical rule is important; however, my paper will focus on community involvement prior to the actual research being carried out. Using African examples as case studies, I will examine the extent to which communities are involved in setting the health research agenda for their members and whether or not they are included in priority setting activities. Research being undertaken in several African communities may indeed address health problems in that community; however, how high are those problems in the list of health priorities for that particular community? Are other important health problems being neglected? While much has been said about provision of treatment shown to be successful after research to the wider community, not enough has been said about who decides what research is important for the community before such research is carried out
    • Setting health priorities in research: an african perspective

      Angela Amondi Wasunna (Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, 2004)
      There is much biomedical and epidemiological research taking place in Africa today. This research is both horizontal (involving local researchers and regional research institutions) and vertical (involving international research sponsors and collaborators). Research is the necessary pathway for any biomedical innovation designed to improve health and, in most cases, such research requires the use of human beings as research participants. Research participants cannot however, be viewed in isolation; they live in communities. This begs the question: how do communities benefit from research activities taking place within their own locales? It has become almost a mantra in the research ethics world to say that communities must benefit from positive research outcomes. This ethical rule is important; however, my paper will focus on community involvement prior to the actual research being carried out. Using African examples as case studies, I will examine the extent to which communities are involved in setting the health research agenda for their members and whether or not they are included in priority setting activities. Research being undertaken in several African communities may indeed address health problems in that community; however, how high are those problems in the list of health priorities for that particular community? Are other important health problems being neglected? While much has been said about provision of treatment shown to be successful after research to the wider community, not enough has been said about who decides what research is important for the community before such research is carried out.